Penyakit Dalam dan SEPSIS

http://www.dreamstime.com/stock-photos-image36135143

Jenis Penyakit Dalam

  Apa itu dan apa saja yang masuk dalam kategori penyakit dalam.

Sebagai awal pembuka pembicaraan kita. Mari kita simak sedikit ulasan singkat mengenai jenis penyakit dalam. Sebelumnya kita ketahui makna penyakit dalam.

Menurut saya penyakit dalam adalah penyakit yang berhubungan dengan organ dalam manusia. Pada dasarnya semua penyakit menyerang bagian dalam tubuh manusia. Tetapi untuk penyakit dalam yang dimaksud disini adalah yang berhubungan dengan penyakit yang langsung menyerang organ tersebut.

  • Penyakit paru
  • Penyakit jantung
  • Penyakit ginjal
  • Penyakit Lambung

 Setelah bapak ku mengalami komplikasi dari penyakit dalam kemudian beliau terserang infeksi yang di sebut dengan sepsis apa itu sepsis nanti akan penulis jelaskan .

sepsis ini lah penyakit yg bisa menyebabkan koma krn daya tahan tubuh semakin lemah

Apa itu Sepsis ?

Sepsis adalah kondisi medis serius yang ditandai oleh negara seluruh tubuh inflamasi (disebut sindrom respon inflamasi sistemik atau SIRS) dan adanya infeksi yang diketahui atau dicurigai. Tubuh dapat mengembangkan respon inflamasi terhadap mikroba dalam darah, urin, paru-paru, kulit, atau jaringan lain. Sebuah istilah awam yang salah untuk sepsis keracunan darah, lebih tepat diterapkan untuk Septikemia, di bawah ini.

Septicaemia (juga Septisemia atau keliru Septasemia dan Septisema) adalah istilah (sebelumnya sanksi) terkait tetapi usang medis mengacu pada keberadaan organisme patogen dalam aliran darah, menyebabkan sepsis. Istilah ini belum tajam didefinisikan. Telah digunakan secara tidak konsisten di masa lalu oleh profesional medis, misalnya sebagai sinonim dari bakteremia, menyebabkan beberapa kebingungan. Konsensus medis ini adalah karena itu istilah “septicaemia” yang bermasalah dan harus dihindari.

Sepsis Terminologi

Sepsis berat terjadi ketika sepsis menyebabkan disfungsi organ, tekanan darah rendah (hipotensi), atau aliran darah tidak mencukupi (hipoperfusi) ke satu atau lebih organ (menyebabkan, misalnya, asidosis laktat, penurunan produksi urin, atau status mental berubah). Sepsis bisa menyebabkan septik, sindrom disfungsi organ syok beberapa (sebelumnya dikenal sebagai kegagalan organ multiple), dan kematian. Disfungsi organ hasil dari hipotensi yang diinduksi sepsis (<90 mmHg atau penurunan ≥ 40 mmHg dari baseline) dan koagulasi intravaskular menyebar, antara lain.
Bakteremia adalah adanya bakteri hidup dalam aliran darah. Demikian pula, viral load syarat dan fungemia hanya merujuk pada virus dan jamur dalam aliran darah. Istilah-istilah ini mengatakan apa-apa tentang konsekuensi ini pada tubuh. Sebagai contoh, bakteri dapat diperkenalkan ke dalam aliran darah selama menyikat gigi. Bentuk bakteremia hampir tidak pernah menyebabkan masalah pada individu normal. Namun, bakteremia terkait dengan prosedur gigi tertentu dapat menyebabkan infeksi bakteri pada katup jantung (endokarditis dikenal sebagai) dalam pasien berisiko tinggi. Sebaliknya, sindrom respon inflamasi sistemik dapat terjadi pada pasien tanpa adanya infeksi, misalnya pada mereka dengan luka bakar, politrauma, atau keadaan awal di pankreatitis dan pneumonitis kimia.
Sepsis adalah umum dan juga lebih berbahaya pada usia lanjut, pasien immunocompromised, dan kritis-sakit. Ini terjadi pada 1-2% dari semua rawat inap dan rekening sebanyak 25% dari unit perawatan intensif (ICU) pemanfaatan tempat tidur. Ini adalah penyebab utama kematian di unit perawatan intensif di seluruh dunia, dengan tingkat kematian yang berkisar dari 20% untuk sepsis sampai 40% untuk sepsis berat sampai 60% untuk syok septik.>

Gejala Sepsis

Selain gejala yang berkaitan dengan infeksi memprovokasi, sepsis ditandai dengan bukti kehadiran peradangan akut seluruh tubuh, dan karena itu, sering dikaitkan dengan demam dan peningkatan jumlah sel darah putih (leukositosis) atau jumlah sel darah putih yang rendah dan lebih rendah dari rata-rata suhu. Konsep modern dari sepsis adalah bahwa respon kekebalan host terhadap infeksi penyebab sebagian besar gejala sepsis, berakibat pada konsekuensi hemodinamik dan kerusakan organ. Ini respon host telah disebut sindrom respons inflamasi sistemik (SIRS) dan ditandai dengan kompromi hemodinamik dan kekacauan metabolisme yang dihasilkan. Gejala fisik luar dari respon ini sering termasuk denyut jantung tinggi (di atas 90 denyut per menit), tingkat pernapasan yang tinggi (di atas 20 napas per menit), meningkat WBC count (di atas 12.000) dan tinggi atau menurunkan suhu tubuh (di bawah 36 ° C atau lebih dari 38 ° C). Sepsis dibedakan dari SIRS oleh adanya patogen yang dikenal. Misalnya SIRS dan kultur darah positif untuk patogen menunjukkan adanya sepsis. Tanpa infeksi yang dikenal Anda tidak dapat mengklasifikasikan gejala di atas sebagai sepsis, hanya SIRS.
Hal ini menyebabkan aktivasi respon imunologi luas protein fase akut, mempengaruhi sistem pelengkap dan jalur koagulasi, yang kemudian menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah serta organ-organ. Berbagai neuroendokrin kontra-regulasi sistem kemudian diaktifkan juga, sering menambah masalah. Bahkan dengan perawatan segera dan agresif, ini mungkin berkembang menjadi sindrom disfungsi organ multipel dan akhirnya kematian.

Definisi Sepsis

Menurut American College of Chest Physicians dan Perhimpunan Kedokteran Critical Care

  • Paru-paru
    • cedera paru-paru akut (ALI) (Pao 2 / Fio 2 <300) atau sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) (Pao 2 / Fio 2 <200)
    • Otak
      • ensefalopati
        • gejala:
          • agitasi
          • kebingungan
          • koma
          • etiologi:
            • iskemia
            • pendarahan
            • mikrotrombi
            • microabscesses
            • multifokal nekrosis leukoencephalopathy
            • Hati
              • gangguan fungsi protein sintetik: bermanifestasi akut sebagai koagulopati progresif karena ketidakmampuan untuk mensintesis faktor pembekuan
              • terganggunya fungsi metabolisme: bermanifestasi sebagai penghentian metabolisme bilirubin, sehingga peningkatan kadar bilirubin serum tak terkonjugasi (bilirubin tidak langsung)
              • Ginjal
                • oliguria dan anuria
                • kelainan elektrolit
                • Volume overload
                • Jantung
                  • sistolik dan gagal jantung diastolik, mungkin karena sitokin yang menekan fungsi miosit
                  • seluler kerusakan, bermanifestasi sebagai kebocoran troponin (meskipun tidak selalu iskemik di alam)

Definisi yang lebih spesifik organ akhir disfungsi ada untuk SIRS di pediatri.

  • Disfungsi kardiovaskular (setelah resusitasi cairan dengan minimal 40 ml / kg kristaloid)
    • hipotensi dengan tekanan darah <persentil 5 untuk usia atau tekanan darah sistolik <2 standar deviasi di bawah normal untuk usia, ATAU
    • vasopressor persyaratan, ATAU
    • dua dari kriteria berikut:
      • dijelaskan asidosis metabolik dengan defisit basa> 5 mEq / L
      • laktat asidosis: serum laktat 2 kali batas atas normal
      • oliguria (urin <0,5 ml / kg / jam)
      • berkepanjangan kapiler isi ulang> 5 detik
      • inti perbedaan suhu perifer> 3 ° C
      • Disfungsi pernafasan (tanpa adanya penyakit jantung sianosis atau penyakit paru-paru kronis dikenal)
        • rasio tekanan parsial oksigen arteri-dengan fraksi oksigen dalam gas terinspirasi (Pao 2 / Fio 2) <300 (definisi dari cedera paru-paru akut), ATAU
        • arteri parsial-tekanan karbon dioksida (RAPP 2)> 65 torr (20 mmHg) lebih awal PACO 2 (bukti kegagalan pernapasan hiperkapnia), ATAU
        • oksigen tambahan persyaratan yang lebih besar dari Fio 2 0,5 untuk mempertahankan saturasi oksigen ≥ 92%
        • Disfungsi neurologis
          • Glasgow Coma Skor (GCS) ≤ 11, ATAU
          • diubah status mental dengan penurunan GCS dari 3 atau lebih poin dalam pasien dengan keterlambatan perkembangan / keterbelakangan mental
          • Hematologi disfungsi
            • menghitung trombosit <80.000 / mm 3 atau turun 50% dari maksimum pada pasien kronis thrombocytopenic, ATAU
            • rasio normalisasi internasional (INR)> 2
            • Koagulasi intravaskular diseminata
            • Disfungsi ginjal
              • serum kreatinin ≥ 2 kali batas atas normal untuk usia atau 2-kali lipat peningkatan kreatinin awal pada pasien dengan penyakit ginjal kronis
              • Disfungsi hepatik (hanya berlaku untuk bayi> 1 bulan)
                • Total bilirubin serum ≥ 4 mg / dl, ATAU
                • alanine aminotransferase (ALT) ≥ 2 kali batas atas normal

Definisi Konsensus, bagaimanapun, terus berkembang, dengan terbaru memperluas daftar tanda dan gejala sepsis untuk mencerminkan pengalaman klinis di samping tempat tidur.

DSC_0080

Semoga bermanfaat tulisan saya ini..

Insya ALlah bersambung ke penyakit sinusitis …

karena hari senen ini penilis insya Allah akan dioperasi sinusitis maxilaris dextra jadi dalam setahun penulis operasi dua kali , subhanallah.. semoga di beerikan kelancaran dan kesembuhan. Aamiin

Posted in in side self | Leave a comment

Mengenang jelang kepergian ayah tercinta

tidak terasa sdh setahun yang lalu saya berada di dekat bapak ku tersayang menjelang detik2 kepergiannya untuk selamanya.

tujuan untuk menulis ini selain ingin mengenang beliau juga ingin mencatata sesuatu yg memang penting utk di jadikan quote dala menjalani kehidupan.

 

tidak pernah terbesit dalam benak saya sedikitpun akan kehilangan orang yang paling sy sayangi dan dekat dengan saya karena dalam keseharian memang tidak pernah lepas dari beliau , posisi beliau tidak hanya sebagai sosok bapak tapi jg teman teman ngobrol apa saya beliau juga selalu sigap jika saya butuh sesuatu beliau   benar tempat cinta pertama bagi anak gadisnya yg sampai sekrg saya blm pernah menemukan sosok penggantiny dan bahkan tidak tergantikan ketulusan dan cintanya .

sedih dan bercucuran air mata saya menulisnya…kami iklas iklas melepas kepergian orang yg begitu menjadi panututan untuk menghadap sang khalik karena memang  syogyanya manusia di dunia ini tdk ada yg abadi dan semua akan kembali kebada sang pemilik yaitu  ALLAH Azza wa Jalla yang Maha Berkuasa atas segala sesuatu.

20140801_164132

foto di kereta senja utama Solo saat mudik lebaran tahun 2014

20140729_161317

foto di pantai gunung kidul

foto kengan dengan beliau sewaktu jalan2 pas  Hari Raya idul Fitri tahun  2014 ke pantai Gunung kidul.. beliau tidak pernah sakit bahkan pada saat itu penuh dengan keceriaan awal januari 2015 selepas tazkiyah meninggalnya om di daerah gunung putri  kesehatan beliau langsung memburuk , sakit yang cukup lama yaitu kurang lebih setahun setengah menjelang kepergiannya pd tgl 4 Juli 2016 ( dua hari menjelang hari raya 29 Ramadhan 1437 H)  menjadi  hari duka bagi saya dan keluarga betapa tidak perjuangan sekian lama di RS berakhir dengan kepergiannya berpulang ke Rahmatullah, Innalillahi wainna ilaihi roji’un…..

teriring doa

“Allahumma firlahu warhamhu wa`afihi wa`fu`anhu” –

“Ya Allah, ampunilah dosanya, berilah rahmatMu ke atasnya, sejahtera dan maafkanlah dia.”

tanpa di sadarinya beliau ternyata telah mengidap penyakit jantung koroner yang sudah 95 %

penyakit jantung koroner terjadi jika suplai darah ke jantung melalui pembuluh darah koroner terhambat oleh lemak. Penimbunan lemak di dalam pembuluh darah ini dikenal dengan istilah aterosklerosis dan merupakan penyebab utama penyakit jantung koroner.

Selain dapat mengurangi suplai darah ke jantung, aterosklerosis juga dapat menyebabkan terbentuknya penggumpalan darah. Jika ini terjadi, aliran darah ke jantung terblokir total dan serangan jantung pun terjadi. Faktor pemicu aterosklerosis meliputi kolesterol yang tinggi, merokok, diabetes, serta tekanan darah tinggi (hipertensi).

http://www.alodokter.com/penyakit-jantung

yang kemudian menyerang sepsis

yaitu komplikasi yang jarang terjadi namun sangat berbahaya dari suatu penyakit. Pada saat terjadi infeksi, tubuh kita akan menghasilkan berbagai senyawa kimia untuk melawan  infeksi tersebut. Senyawa-senyawa kimia yang dihasilkan ini akan mencetuskan suatu respon peradangan yang mengakibatkan serangkaian perubahan.

yang kemudian menyerang liver yang sangat parah sehingga membutuhkan perawatan  ekstra termasuk juga obat2an seperti infusan albumin.

 

DSC_0080

 

 

 

Posted in in side self | Leave a comment

Mengenal MIOM

Bismillah hirrahman nirrahim

Berbagi cerita seputar MIOM ,

tentang miom mungkin sdh byk yang menulis literasiny terlebih lagi jika lgs mencari di google, karena sy buka dokter jd sy akan bercerita seputar miom selaku penderita alias pasien yg pernah terjangkit miom hingga akhirnya mesti di operasi . 🙂

Tujuan menulis semoga bermanfaat utk kebaikan dan utk saya juga  selalu ingat untuk selalu Hidup sehat dan ingat pantangan2nya agar miom tidak kambuh  …

Apa itu miom

Menurut wikipedia, ensiklopedia bebas, Mioma Uteri (uterine myoma) adalah tumor jinak pada dinding rahim. Mioma juga disebut mioma, myom, tumor otot rahim atau tumor fibroid, karena berasal dari sel jaringan fibro.

Sebutan lain Mioma Uteri : Miom, Miom, Mioma, Mioma Uteri, Myoma Uteri, Uterine Fbroid, Uterine Leiomyoma, Myoma, Fibromyoma, Leiofibromyoma, Fibroleiomyoma, dan Fibroma

Fibroid (Leiomioma, Fibromioma, Mioma) adalah tumor jinak pada dinding rahim yang terdiri dari otot dan jaringan fibrosa.Fibroid terjadi pada 20% wanita berusia 35 tahun dan lebih sering ditemukan pada wanita berkulit hitam.Ukurannya bervariasi, mulai dari yang tak terlihat sampai sebesar buah semangka.

PENYEBAB

Penyebabnya tidak diketahui, tapi tampaknya dipengaruhi oleh kadar estrogen.Fibroid seringkali bertambah besar selama kehamilan dan mengecil setelah menopause. Selama penderita masih mengalami siklus menstruasi, kemungkinan fibroid akan terus tumbuh meskipun pertumbuhannya sangat lambat. Bisa hanya ditemukan 1 fibroid, tetapi bisa juga tumbuh beberapa buah fibroid.

 

Gejala miom

Meskipun ukurannya besar, fibroid mungkin tidak menimbulkan gejala. Gejalanya tergantung kepada jumlah fibroid, ukuran dan lokasinya di rahim. bisa berupa :
# Perdarahan menstruasi yang banyak atau lama
# Perdarahan diantara 2 siklus menstruasi
# Nyeri, tekanan atau perasaan berat di daerah panggul selama atau diantara 2

siklus menstruasi
# Sering berkemih
# Perut membengkak
# Kemandulan akibat penyumbatan tuba falopii atau distorsi rongga rahim.

Sebagian penyakit ini ditemukan secara kebetulan pada saat pemeriksaan panggul rutin. Gejala yang timbul bergantung pada lokasi dan besarnya tumor, namun yang paling sering ditemukan adalah:

  • Pendarahan yang banyak dan lama selama masa haid atau pun di luar masa haid. Gejala ini terjadi pada 30 % pasien dengan mioma uteri.
  • Rasa nyeri karena tekanan tumor dan terputarnya tangkal tumor, serta adanya infeksi di dalam rahim.
  • Penekanan pada organ di sekitar tumor seperti kandung kemih, ureter, rectum atau organ rongga panggul lainnya, menimbulkan gangguan buang air besar dan buang air kecil, pelebaran pembuluh darah vena dalam panggul, gangguan ginjal karena pembengkakan tangkai tumor.
  • Gangguan sulit hamil karena terjadi penekanan pada saluran indung telur.
  • Pada bagian bawah perut dekat rahim terasa kenyal
  • Nyeri saat haid
  • Haid tidak teratur
  • Nyeri panggul
  • Pada mioma yang besar dapat terjadi penekanan pada organ disekitarnya, yang ditandai dengan gangguan buang air besar (sembelit), gangguan buang air kecil (sering berkemih) dan nyeri saat berhubungan seksual
  • Pada bagian bawah perut dekat rahim terasa penuh dan membesar
  • Keluarnya mioma melalui leher rahim dengan gejala nyeri hebat, luka dan infeksi
  • Bendungan pembuluh darah vena daerah tungkai
  • Penimbunan cairan di rongga perut
  • Gejala anemia karena banyak kehilangan darah
  • Infertilitas (sulit hamil) dilaporkan sebasar 27-40%

 

DIAGNOSA

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.
Pada pemeriksaan panggul, rahim teraba membesar atau teraba adanya massa padat dengan bentuk yang tidak beraturan.

Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan adalah:
# Biopsi jaringan endometrium
# Histeroskopi
# USG transvagina atau USG panggul
# Laparoskopi panggul.

 

EPIDEMIOLOGI
Berdasarkan otopsi, Novak menemukan 27% wanita berumur 25 tahun mempunyai sarang mioma, pada wanita yang berkulit hitam ditemukan lebih banyak. Mioma uteri belum pernah dilaporkan terjadi sebelum menarke, sedangkan setelah menopause hanya kira-kira 10% mioma yang masih bertumbuh. Di Indonesia mioma uteri ditemukan 2,39-11,7% pada semua penderita ginekologik yang dirawat. Selain itu dilaporkan juga ditemukan pada kurang lebih 20-25% wanita usia reproduksi dan meningkat 40% pada usia lebih dari 35 tahun.Dengan pemeriksaan patologi anatomi uterus, membuktikan banyak wanita yang menderita mioma uteri asimptomatik. Walaupun jarang terjadi mioma uteri bisa berubah menjadi malignansi (<0,1%).

Jumlah penderita belum diketahui secara akurat karena banyak yang tidak merasakan keluhan sehingga tidak segera memeriksakannya ke dokter, namun diperkirakan sekitar 20-30% terjadi pada wanita berusia di atas 35 tahun.

Hal ini bisa dimaklumi, karena kebanyakan wanita sangat takut untuk memeriksakan diri apabila berkatian dengan tumor ataupun kanker terkait dengan alat reproduksinya. Meski mereka sadar, bahwa semakin dini diketahui semakin besar kemungkinan penyakit dapat diatasi, namun sepertinya sampai dengan saat ini ketakutan akan gema “kanker” lebih menakutkan daripada pengetahuan bahwa lebih cepat lebih baik….hehe..kayak iklan pemilu beberapa saat lalu yaa….

Sebenarnya  juga gk menyangka akan terkena miom , barbagai upaya di tempuh salah satunya dgn berobat di  tiga RS yang berbeda untuk  mencoba mencari second opinion akan tetapi hasil  semua kesimpulannya sama.

ternyata mencari dokter kandungan yg perempuan di bekasi memang agak susah loooh…kebanyakan dokter Obgin Laki2 karena malu bgt dgn dokter laki2 jd berusaha cari2 ref dokter perempuan akhirnya dpt beberpa nama ref dokter wanita, mulai dari RSIA Hermina, RS Juwita hingga RS mitra Keluarga Bekasi barat , semua dr RS yg aku datangi hanya RS mitra Keluarga Bekasi barat yang recomend karena memang dokternya sdh pengalaman bangat.  karena RS mitra termasuk RS yg tdk bs mengggunakan BPJS jd  mesti siap2 uang utk biaya sendiri , syukur2 jk ada asuransi yang mengcover,  Alhamdulillah aq punya asuransi yaitu asuransi Prudential syariah memang wkt awal membuat persetujauan klaim ngeri sempet khawatir di tolak, Alhamdulillah ternyata tidak!!  operasi ku berjalan lancar dgn asuransi Pru sebagai Jaminan , pihak tempt sy bekerja jg memberikan fasilitas  tambahan dana , Alhamdulillah lancar utk pendanaan.

sy menjalani operasi pukul 14.00 wib selesai jam 17.00 Wib,  krn pengaruh obat bius sy baru sadar jm 17.00 Wib , wkt itu di rawat hanya 2 hari 1 malam. Pengobatan selanjutnya hanya rawat Jalan.

oiya… lanjut soal Jenis miom ya..

Klasifikasi Mioma Uteri


Mioma umumnya digolongkan berdasarkan lokasi dan ke arah mana mereka tumbuh. Mioma memiliki pseudokapsul yang berasal dari sel otot polos uterus yang terkompresi dan hanya memiliki beberapa pembuluh darah dan pembuluh limfe. Jenis mioma uteri yang paling sering adalah jenis intramural (54%), subserosa (48%), submukosa (6,1%) dan jenis intraligamenter (4,4%). Dikenal dua tempat asal mioma uteri yaitu serviks uteri dan korpus uteri. Mioma pada serviks uteri hanya ditemukan sebanyak 3 % dan pada korpus uteri ditemukan 97% kasus. Berdasarkan tempat tumbuh atau letaknya, mioma uteri dapat diklasifikasikan menjadi :

Jenis miom mioma dapat berdasarkan lokasi dan lapisan uterus yang terkena:

  • Lokasi Cerivical (2,6%), umumnya tumbuh ke arah vagina menyebabkan infeksi. Isthmica (7,2%), lebih sering menyebabkan nyeri dan gangguan traktus urinarius. Corporal (91%), merupakan lokasi paling lazim, dan seringkali tanpa gejala.
  • Lapisan Uterus Mioma uteri pada daerah korpus, sesuai dengan lokasinya dibagi menjadi  yaitu :
  1. Mioma Uteri Subserosa. Lokasi tumor di subserosa korpus uteri dapat hanya sebagai tonjolan saja, dapat pula sebagai satu massa yang dihubungkan dengan uterus melalui tangkai. Pertumbuhan ke arah lateral dapat berada di dalam ligamentum latum dan disebut sebagai mioma intraligamenter. Mioma yang cukup besar akan mengisi rongga peritoneal sebagai suatu massa. Perlengketan dengan usus, omentum atau mesenterium di sekitarnya menyebabkan sistem peredaran darah diambil alih dari tangkai ke omentum. Akibatnya tangkai makin mengecil dan terputus, sehingga mioma akan terlepas dari uterus sebagai massa tumor yang bebas dalam rongga peritoneum. Mioma jenis ini dikenal sebagai jenis parasitik..
             Mioma terletak dibawah tunika serosa, tumbuh kerah  luar dan menonjol ke permukaann uterus. Mioma subserosa dapat tumbuh diantara kedua lapisan ligamentum latum menjadi mioma ligamenter yang dapat menekan ligamenter dan arteri iliaka. Mioma jenis ini juga dapat tumbuh menempel pada jaringan lain misalnya ke omentum dan kemudian membebaskan diri dari uterus sehingga disebut wandering dan parasite fibroid.
  2.  Mioma intraligamenter Mioma subserosa yang tumbuh menempel pada jaringan  lain, misalnya ke ligamentum atau omentum dan kemudian membebaskan diri dari uterus sehingga disebut wondering/parasitic fibroid. Jarang sekali ditemukan satu macam mioma saja dalam satu uterus. Mioma pada servik dapat menonjol ke dalam satu saluran servik sehingga ostium uteri eksternum berbentuk bulan sabit.Apabila mioma dibelah maka tampak bahwa mioma terdiri dari bekas otot polos dan jaringan ikat yang tersusun seperti kumparan (whorle like pattern)  dengan pseudokapsul yang terdiri dari jaringan ikat longgar yang terdesak karena pertumbuhan sarang mioma.
  3. Mioma Uteri Intramural. Disebut juga sebagai mioma intraepitelial. Biasanya multipel apabila masih kecil tidak merubah bentuk uterus, tetapi bila besar akan menyebabkan uterus berbenjol-benjol, uterus bertambah besar dan berubah bentuknya. Mioma sering tidak memberikan gejala klinis yang berarti kecuali rasa tidak enak karena adanya massa tumor di daerah perut sebelah bawah. Kadang kala tumor tumbuh sebagai mioma subserosa dan kadang-kadang sebagai mioma submukosa. Di dalam otot rahim dapat besar, padat (jaringan ikat dominan), lunak (jaringan otot rahim dominan)
    Mioma terdapat di korpus uteri diantara serabut miometrium. Karena pertumbuhan tumor, jaringan otot sekitarnya akan terdesak dan terbentuk simpai yang mengelilingitumor. Bila di dalam dinding rahim dijumpai banyak  mioma, maka uterus akan mempunyai bentuk yang berbenjol-benjol dengan konsistensi yang padat. Mioma yang terletak pada dinding depan uterus, dalam pertumbuhannya akan menekan dan mendorong kandung kemih keatas, sehingga dapat menimbulkan keluhan miksi.
  4. Uteri Submukosa. Terletak di bawah endometrium. Dapat pula bertangkai maupun tidak. Mioma bertangkai dapat menonjol melalui kanalis servikalis, dan pada keadaan ini mudah terjadi torsi atau infeksi. Tumor ini memperluas permukaan ruangan rahim.
    Dari sudut klinik mioma uteri submukosa mempunyai arti yang lebih penting dibandingkan dengan jenis yang lain. Pada mioma uteri subserosa ataupun intramural walaupun ditemukan cukup besar tetapi sering kali memberikan keluhan yang tidak berarti. Sebaliknya pada jenis submukosa walaupun hanya kecil selalu memberikan keluhan perdarahan melalui vagina. Pendarahan sulit untuk dihentikan sehingga sebagai terapinya dilakukan histerektomi. Mioma submukosa pedinkulata adalah jenis mioma submukosa yang mempunyai tangkai. Tumor ini dapat keluar dari rongga rahim ke vagina melalui saluran serviks, dikenal dengan nama mioma geburt atau mioma yang dilahirkan, yang mudah mengalami infeksi, ulserasi dan infark. Mioma tumbuh tepat dibawah endometrium dan menonjol kedalam rongga uterus,bertangkai menjadi polip. Kadang mioma uteri submukosa dapat tumbuh terus dalam kavum uteri. Jenis ini dijumpai 6,1% dari seluruh kasus mioma. Jenis ini sering memberikan keluhan gangguan pendarahan. Mioma jenis lain meskipun besar mungkin belum memberikan keluhan pendarahan, tetapi mioma submukosa, walaupun kecil sering memberikan keluhan gangguan perdarahan. Hal ini dapat menyebabkan dismenore, namun ketika telah dikeluarkan dari serviks dan menjadi nekrotik, akan memberikan gejala pelepasan darah yang tidak regular dan dapat disalahartikan dengan kanker serviks. Peningkatan jumlah perdarahan menstrual pada penderita mioma dihubungkan dengan:

    • Peningkatan luas permukaan endometrium
    • Produksi prostaglandin
Nah klu Miom Yang pernah saya derita adalah MIOMA GEBURT

Mioma submukosa pedinkulata adalah jenis mioma submukosa yang mempunyai tangkai. Tumor ini dapat keluar dari rongga rahim ke vagina melalui saluran serviks, dikenal dengan nama mioma geburt atau mioma yang dilahirkan, yang mudah mengalami infeksi, ulserasi dan infark. Mioma Uteri adalah suatu tumor jinak, berbatas tegas, tidak berkapsul, yang berasal dari otot polos dan jaringan ikat fibrous. Biasa juga disebut fibromioma uteri, leiomioma uteri atau uterine fibroid. Tumor jinak ini merupakan neoplasma jinak yang paling sering ditemukan pada traktus genitalia wanita yang berasal dari otot uterus dan jaringan ikat yang menumpanginya. Ukurannya bervariasi mulai dari sebesar kepala jarum hingga sebesar melon, sedangkan beratnya pernah dilaporkan mencapai 20 gram. Walaupun tidak sering, disfungsi  reproduksi yang dikaitkan dengan mioma mencakup infertilitas, abortus spontan, persalinan prematur, dan malpresentasi. Menoragia yang disebabkan mioma uteri menimbulkan masalah medis dan sosial pada wanita. Mioma uteri terdapat pada wanita di usia reproduktif, pengobatan yang dapat dilakukan adalah histerektomi, dimana mioma uteri merupakan indikasi yang paling sering untuk dilakukan histerektomi di USA (1/3 dari seluruh angka histerektomi).

         Mioma uteri ini menimbulkan masalah besar dalam kesehatan dan terapi yang paling efektif belum didapatkan, karena sedikit sekali informasi mengenai etiologi mioma uteri itu sendiri. Baru-baru ini penelitian sitogenetik,  molekuler dan epidemiologi mendapatkan peranan besar komponen genetik dalam patogenesis dan patobiologi mioma uteri

20160322_150051

Wujud Miom Geburt

 

 

PENGOBATAN

Pengobatan yang dilakukan tergantung kepada beratnya gejala, usia penderita, status kehamilan, rencana kehamilan pada masa yang akan datang, kesehatan menyeluruh dan karakteristik fibroid.

Obat anti peradangan non-steroid (misalnya ibuprofen atau naproxen) diberikan untuk mengatasi kram perut bagian bawah atau nyeri selama menstruasi.

Pada penderita yang mengalami perdarahan menstruasi yang hebat bisa diberikan zat besi untuk membantu mencegah terjadinya anemia.

Cara tersebut biasanya diterapkan pada wanita yang belum masuk masa menopause. Miomektomi (pengangkatan mioma) biasanya merupakan pilihan bagi penderita yang belum mengalami menopause dan memiliki rencana untuk hamil lagi karena biasanya kesuburan tetap terjaga. Miomektomi dilakukan jika ukurannya terus membesar atau menyebabkan gejala yang tidak dapat ditolerir oleh penderita.

Keuntungan lain dari miomektomi adalah bisa mengurangi nyeri atau perdarahan hebat.

Beberapa bulan sebelum menjalani pembedahan, diberikan hormon untuk memperkecil ukuran fibroid.

Pembedahan tidak boleh dilakukan selama kehamilan karena bisa menyebabkan keguguran dan kehilangan darah yang banyak.

Histerektomi (pengangkatan seluruh rahim) dilakukan jika:
– perdarahan menstruasi sangat berat
– nyeri hebat
– pertumbuhan fibroid sangat cepat
– fibroid yang besar mengalami infeksi atau terpuntir.

Embolisasi arteri rahim merupakan prosedur baru, dimana sebuah selang kecil dimasukkan melalui vena di selangkangan lalu ke dalam arteri yang menuju ke rahim. Melalui selang ini disuntikkan zat untuk menyumbat arteri secara permanen. Berkurangnya aliran darah ke rahim diharapkan bisa mencegah pertumbuhan tumor lebih lanjut dan akhirnya tumor mengecil.

Berikut Merupakan Jeni Jenis Makanan Pantangan Penderita Penyakit Miom

Agar Tidak Cepat Berkembang. menu makanan ini harus anda jauhi walaupun itu baru sedang mengalami gejalanya. sesibuk apapun aktivitasnya jangan lupa mengontrol makanan maupun minuman yang bisa berbahaya.

Jenis Pentangan Penyakit Miom

Jenis Pentangan Penyakit Miom yang paling pertama adalah Di Larang Makan Sayuran, kok sayur di larang ya ! namun tidak semua sayur di larang. yang di larang itu sayur Seperti tauge, sawi putih, dan cabe selanjutnya buah buahan, pada dasarnya buah buahan sangat banyak mengandung gizi dan vitamin, cuman ada beberapa buah yang tidak boleh di makan oleh penderita miom adalah buah durian, lengkeng, nangka, duku, nanas, dan anggur.

  • Macam macam daging merah, Apalagi hewan2 yang diternak. seperti kambing, sapi, kerbau, dll itu juga tidak boleh untuk penderita penyakit miom Misalnya mau makan daging, boleh sekali2 makan ayam atau ikan laut.
  • Tidak Boleh Memakan makanan yang mengandung MSG atau vetsin seperti ikan asin dan seafood
  • Makanan berbahan dasar kacang-kacangan seperti tempe,tahu,toge, tauco susu kacang,dll
  • Jauhi makanan siap saji atau makanan yang diawetkan (salah satunya mie instant)
  • Yang Terakhir Jenis Dari Pantangan Penyakit Miom, Anda Harus Menjauhi minuman yang beralkohol, yang bersoda, dan minuman yang terlalu dingin.Kopi juga sebaiknya dihindari karena kopi mengandung caffein yang tinggi.
  • Buah-buahan yang terlalu manis seperti nanas,lengkeng,duren
    Sebaiknya makan sayur2an. Semua jenis sayur adalah bagus karena mengandung mineral yang tinggi. Boleh dimakan mentah, tumis, kukus, semuanya boleh. Dan mulai sekarang harus menjaga pikiran. Selalu berpikiran yang baik dan positif.

Sumber:

Cerita Pribadi , konsul Dokter, dan artikel by google

 

http://korek-obgin.blogspot.co.id/2009/12/mioma-geburt.html

 

Posted in in side self | Leave a comment

Kuala Lumpur 2010

Perjalanan ke Kuala lumpur,

Hari   1 : ARRIVE KLIA – GENTING
Upon arrival at KLIA, pick up and transfer to Genting hotel for check in

Hari   2 : GENTING ( B )
Breakfast at hotel in Genting, Free and easy at own leisure

Hari   3 : KLIA – DEPART (B)
B’fast at Hotel after that Check out hotel then transfer to Airpot KLIA

http://www.bayubuanatravel.com/package-tours/holidays

ackage includes:

> Garuda Indonesia return economy class Jakarta – K
uala Lumpur – Jakarta (V class validity 7 day) GV2
> 2 night accomodation at GEN as per your choice wi
th daily breakfast.
> Transfer in /out Airport – Hotel – Airport
> English / Malay speaking guide/ driver cum guide
(upon request and subject to availability)
Package excludes:
> VAT 1 %
> International airport taxes ( +/- USD 92 subject
to change)
> Airport tax Jakarta Rp 150.000
> Personal expenses i.e: Laundry, Telephone, Mini b
ar, dll.
> Tippings for driver cum guide /driver/guide
> Travel insurance from Chartis USD 5 (valid for 4
days)

Kuala Lumpur International Airport( KLIA )

Breakfast at hotel 08.45 am Half Hari  KUL city tour on SIC basis (for 3 hours) visit King Palace, Independent Square, National Mosque, National Monument, Twin Tower for photo stop, and Cocoa house.

di KLIA banyak fasilitasnya salah satunya adalah transportasi monorel ke bandara dan  di lengkapi dengan peta elektrik seputar kota kuala lumpur.

DSC_1761DSC_1731DSC_1745DSC_1741

setiba di kuala lumpur kami menginap diRadius International Hotel, Bukit Bintang, Kuala Lumpur, Malaysia.

Radius International Hotel Kuala Lumpur
51-A, Changkat Bukit Bintang
50200 Kuala Lumpur
Tel : (603) 2715 3888
Fax : (603) 2715 1888
Email : klsales@radius-international.com
website : www.radius-international.com

Radius International Hotel, Bukit Bintang, Kuala Lumpur is also within a radius of 3km from many world-renowned tourists’ attractions such as the Petronas Twin Towers, Suria KLCC, The Kuala Lumpur Tower, Merdeka Square, Chinatown and the famous Handicraft Centre at Central Market, all within easy reach.

DSC_1787DSC_1775

salah satu pemandagan dari balcon hotel, Refresh in our 20 meters outdoor swimming pool and relax at the sun deck.

DSC_1805DSC_1812

persiapan kuala lumpur city tour

DSC_1820

hari pertama Tour perjalanan ke petronas, jembatan ,  putra jaya

Kuala Lumpur adalah modal pemerintah federal dan sebagian besar kota yang padat di Malaysia.[5] Kota mencakup suatu area 243 km2 (94 kuadrat mi) dan memiliki satu populasi perkiraan 1.6 juta pada 2012.[5] Kuala Lumpur lebih besar, juga dikenal sebagai Lembah Klang, adalah timbunan urban 7.2 juta.
Kuala Lumpur adalah kursi Parliament of Malaysia. Kota pernah rumah untuk cabang eksekutif dan sesuai dengan hukum pemerintah federal, tetapi mereka telah dipindahkan ke Putrajaya pada awal 1999.[7] Beberapa bagian pengadilan masih tetap dalam kota besar Kuala Lumpur. Tempat kediaman resmi Raja Malaysia, Istana Negara, juga berlokasi di Kuala Lumpur. Dinilai sebagai suatu kota dunia alpha, Kuala Lumpur adalah pusat ekonomi, kebudayaan dan finansial Malaysia disebabkan oleh posisinya sebagai modal serta sedang satu kota penting.
Kuala Lumpur diberi peringkat ke-48 antara kota global oleh Foreign Policy 2010 Global Cities Index[8] dan diberi peringkat ke-67 antara kota global untuk inovasi ekonomis dan sosial oleh 2thinknow Innovation Cities Index dalam 2010.Kuala Lumpur didefinisikan dalam daerah pinggiran Wilayah Federal dari Kuala Lumpur dan adalah salah satu dari tiga Wilayah Persekutuan Malaysia.[10] Ia satu daerah kantong dalam negeri Selangor, di west coast of Peninsular Malaysia pusat.[11]
 

Sejak 1990-an, kota telah menjadi tuan rumah untuk banyak olahraga internasional, acara kebudayaan dan politik termasuk 1998 Pertandingan Negara-negara Persemakmuran dan Grand Prix Formula One. Sebagai tambahan, Kuala Lumpur adalah rumah untuk gedung-gedung kembar paling tinggi di dunia, Petronas Twin Towers, yang telah menjadi satu simbol ikonik pengembangan futuristik Malaysia.

http://en.wikipedia.org/wiki/Kuala_Lumpur

DSC_1829DSC_1831

perjalanan selanjutnya menuju jembatan

DSC_1850 DSC_1851

kantor pemerintahan

OLYMPUS DIGITAL CAMERADSC_1908

menara klcc

DSC_1955OLYMPUS DIGITAL CAMERA

makan malam

DSC_1975OLYMPUS DIGITAL CAMERA

bahasanya lucu-lucu

Always Happy for read… 🙂 Continue reading

Posted in Traveling | Leave a comment

view Merapi from Selo Boyolali ( edisi Pulang kampung)

kalau pulkam selalu menyempatakn ke lokasi ini Subhanallah indahnya kampung halaman ku…

sebagai orang jawa dari Boyolali kudu mempromosikan tempat wisata daerah asal nie…..

^_^

Rute menuju lokasinya pun tdklah sulit , bisa dengan kendaraan bermotor  Roda empat atau Roda dua, klu gk cape bs jg naek sepeda atau joging ….

Alamat dan Peta Lokasi Wisata New Selo

Destinasi New Selo terletak di Desa Selo, Kecamatan Selo, Boyolali, Jawa Tengah. Sangat mudah diakses karena dilewati jalan besar rute Muntilan- Boyolali. Dari Kota Boyolali hanya berjarak kurang lebih sekitar 20 km ke arah barat. Demikian juga dari arah Kota Muntilan dan Magelang, jaraknya kurang lebih 25 km. Untuk menuju kawasan desa wisata ini sudah tersedia akses jalan dalam kondisi yang baik dan tersedia angkutan umum yang memadai. Jadi, wisatawan bisa memakai kendaraan pribadi dan umum untuk sampai di kawasan desa wisata ini.Pesona New Selo memang menarik para wisatawan domestik maupun mancanegara. Hal ini terutama daya tarik wisata alamnya yang begitu unik dan langka. Juga adanya daya tarik wisata budaya dan kesenian yang beraneka ragam. Destinasi wisata ini juga memiliki akses yang mudah dijangkau dari berbagai pintu gerbang wisata seperti Yogyakarta, Solo, dan Semarang. Ketiga kota besar tersebut memiliki bandara bertaraf internasional yang bisa menjangkau banyak negara dari belahan dunia lainnya. Inilah kelebihan dari destinasi ini sehingga mudah terkenal oleh masyarakat luas.

 

100_0480

pemandangan dengan kanan kiri ladang tanaman.

100_0484

Jalur yg berliku2 hmm….. mirip2 dikit dgn puncak

100_0521

100_0566

Jembatan Gantung Ciri khas daerah ini jembatan ini di bangun sebagai penghubung antar lembah… etss bs jg di naikin kendaraan roda empat log .. tapi.. serem bgt krn langsung goyang gitu jembatannya

100_0531

Sejarah Pembangunan New Selo Boyolali

New Selo merupakan destinasi unggulan yang ditawarkan oleh Pemerintah Kabupaten Boyolali untuk para wisatawan domestik maupun mancanegara. Tak perlu diragukan lagi dalam hal pesona panoramanya. Benar-benar memanjakan mata dan dijamin segar kembali pikiran dan tubuh Anda setelah berada di destinasi wisata alam ini. Lanskap kegarangan Gunung Merapi begitu jelas terlihat di sisi selatan, kontras dengan lanskap kelembutan dan keagungan Gunung Merbabu di sisi utara.

Sejak erupsi Gunung Merapi 2010, objek wisata Selo yang terkenal indah itu rusak parah. Berbagai fasilitas umum yang dibangun untuk kepentingan destinasi telah mengalami kerusakan parah dan perlu dibangun kembali. Kerusakan ini tentu saja tak layak dipakai untuk kegiatan kepariwisataan. Oleh karena itu, pemerintah daerah melakukan pembangunan baru secara bertahap. Pembenahan dan perbaikan ini mengikuti konsep master plan pariwisata jalur Solo- Selo- Borobudur (SSB), di Boyolali.

new seloRenovasi pembangunan sarana prasarana pascaerupsi Gunung Merapi dimulai dari bangunan-bangunan yang rusak parah seperti Joglo I, Gedung Merapi Theater, pembangunan jembatan gantung di sekitarnya. Untuk pembangunan wisata ini tak hanya Desa Selo saja, tapi juga melibatkan dua desa lainnya, yaitu Desa Samiran dan Desa Lencoh. Desa-desa wisata ini berada di ketinggian sekitar 1.600-1.800 meter dari atas permukaan laut. Suhu udara sejuk antara 17-20 derajat Celcius. Sekarang, kawasan desa wisata ini sudah menjelma jadi destinasi wisata yang sangat menarik dikunjungi setelah pascaerupsi Gunung Merapi tahun 2010.

new selo

Daya Tarik Keindahan Wisata New Selo Boyolali

Daya tarik wisata alam ini yang utama tentu panorama pegunungan yang begitu mempesona, garangnya lanskap Gunung Merapi, lembutnya lanskap Gunung Merbabu, lingkungan pedesaan yang asri, pos pengamatan gunung berapi, berbagai fasilitasn outbond, berbagai penyelenggaraan budaya dan kesenian tradisional, dan agrowisata. Akomodasi yang tersedia di sini juga sudah lengkap seperti tempat penginapan dan warung makan. Untuk tempat menginap, setidaknya sudah tersedia homestay sebanyak 59 buah.

 

 

new selo

Tempat Menikmati Keindahan Pemandangan Gunung Merapi dan Merbabu

Dari destinasi New Selo bisa menikmati keindahan lanskap jalur pendakian Gunung Merapi dan Gunung Merbabu. Fasilitas outbond yang disediakan, antara lain: flying fox, fun game, aneka permainan alam berbasis team work. Sedangkan penyelenggaraan budaya dan kesenian tradisional, antara lain: reog ponorogo, jatilan, turonggo seto, tari prajuritan, upacara sedekah bumi, ketoprak, topeng ireng. Untuk agrowisata, wisatawan bisa mengunjungi kebun berbagai jenis sayur seperti bawang daun, bunga kol, wortel, sawi, brokoli, selada merah milik penduduk setempat. Pengunjung bisa turut menanam sekaligus memanen aneka sayuran. Untuk wisata kuliner disediakan aneka jenis makanan tradisional seperti jadah bakar dan tempe atau tahu bacem.

Wisatawan bisa mengabadikan momen-momen penting mereka saat berada di jembatan gantung Desa Jrakah Selo yang berlatar belakang lanskap Gunung Merapi yang begitu mempesona. Untuk menyaksikan film tentang kegunungapian di Merapi Theater Joglo I bisa dengan membayar retribusi sebesar Rp 2.500 per orang.

Daya tarik wisata lainnya yang memukau yaitu sumber mata air yang disebut “Tuk Babon”. Sumber mata air ini mampu menghidupi kebutuhan air sebagian besar penduduk Kecamatan Selo dan Kecamatan Cepogo. Atraksi wisata lainnya yang jangan dilewatkan oleh para wisatawan yaitu untuk menengok ke arah barat. Kita akan melihat dua gunung kembar, yaitu Gunung Sumbing dan Gunung Sindoro.

Untuk menyaksikan kedua gunung tersebut dengan jelas, waktu yang terbaik adalah pagi hari karena saat siang hari sudah tertutup oleh awan. Pada waktu pagi hari juga kita bisa melihat Gunung Lawu sekaligus bila menghadap arah timur. Jadi, di destinasi ini kita bisa melihat 5 gunung sekaligus, yaitu Gunung Merapi, Gunung Merbabu, Gunung Sindoro, Gunung Sumbing, dan Gunung Lawu.

new selo

Koleksi Foto Wisata New Selo

100_0556

 

100_0568100_0570

Keindahan Wisata New Selo Boyolali dengan view merbabu

100_0569

Tidak jauh dari New Selo terdapat air terjun yaitu Air terjun kayangan

berikut merupakan beberapa ulasan mengenai Tempat Wisata Air Tejun Kedung Kayang di Magelang

Wisata Air Terjun Kedung Kayang di Desa Wonolelo Kecamatan Sawangan Magelang, 3 Km dari obyek wisata Gardu Pandang Ketep Pass, searah menuju Kabupaten Boyolali, dan secara geografis terletak di antara dua gunung, yaitu gunung Merapi dan gunung Merbabu. Tepatnya adalah di Desa Klakah kecamatan Selo kabupaten Boyolali. Dan secara administratif terletak di perbatasan Kabupaten Magelang dan Boyolali, diantara Desa Wonolelo, Kecamatan Sawangan, Kabupaten Magelang dan Desa Klakah, Kecamatan Selo, Kabupaten Boyolali.

Ada banyak fasilitas yang dapat anda temui antara lain kedai makan, penginapan, bumi perkemahan. Selain itu bagi anda yang suka berpetualang, tempat ini juga sangat cocok untuk dipilih, karena untuk akses ke Air Terjun kita harus melewati berbagai rintangan dan harus berjalan kaki cukup jauh dari lokasi parkir motor. Para Penelsur hanya membayar sekitar Rp. 4000 (harga sewaktu-waktu berubah) kita sudah dapat menikmati sejuknya suasana dan segarnya air terjun Kedung Kayang ini. Tidak hanya itu, Para Penelusur juga dapat melihat air terjun dari 3 view, dari atas air terjun, samping air terjun dan dari bawah air terjun.

fakta menarik Wisata Air Tejun Kedung Kayang?, usut punya usut Air Terjun Kedung Kayang terletak di alur Sungai Pabelan yang berasal dari 2 (Dua) gunung yaitu, gunung Merbabu dan Merapi dengan ketinggian 39 m dengan posisi kemiringan tebing 80 derajat dan berada pada ketinggian 950 dari permukaan laut. Selain berwisata air tejun, ternyata dibelakang Air Terjun terdapat Goa dengan lebar ± 2 m dan tinggi ± 2,5 m dengan panjang tak terbatas (tidak dapat diketahui) karena konon tidak ada ujungnya. Kalau ada yang mau masuk ke goa harus masuk dulu di kedung lalu naik sekitar 1,5 m di belakang air terjun. Menurut cerita, dulunya goa itu sering dugunakan untuk bertapa . hihii serem berbau klenik sdh gak jaman yaaaa!!!!

 

 

100_0589100_0595

Akses ke obyek wisata ini relatif mudah dijangkau baik menggunakan kendaraan bermotor maupun menggunakan trayek angkutan umum. Di air terjun ini Para Penelusur juga bisa mandi, jadi jangan lupa untuk membawa pakaian ganti.

 

Berikut beberapa foto di Tempat Wisata Air Tejun Kedung Kayang Magelang 100_0604

Masya Allah indahnyaaa yaaaa ^__^

100_0610

 

Ayo tunggu apalagi, buruan telusur Wisata Air Tejun Kedung Kayang, tapi ingat tetap buang sampah pada tempatnya y,

jangan rusak tempat wisata dengan sampah yang berserakan.

Ayo Telusuri Indonesiamu dan mentadaburi keindahan Kuasa Illahi Robii…

 

100_0601

Posted in Traveling | Leave a comment

*Sedikit Rahasia Masjidil Haram*( info bagi yg mau melaksanakan ibadah Haji/ Umrah).

Makkah – Masjidil Haram di Makkah, Arab Saudi adalah masjid terbesar di dunia. Tidak semua tempat dijelajahi jamaah Indonesia, padahal sudut-sudutnya punya rahasia.

Karena faktor lokasi hotel, seluruh jamaah Indonesia baik umrah atau haji, selalu masuk dari pintu King Fahd Gate dan King Abdul Aziz Gate. Padahal itu baru 2 dari 95 pintu masjid yang ada di sana.

Area yang dilewati jamaah menuju Kabah, ya itu-itu saja. Namun jika ada waktu, cobalah menjelajahi masjid suci ini, ada banyak hal menarik bisa ditemukan di sana.

1. Tempat Wudhu dekat Ka’bah
Ini anggapan keliru semua jamaah umrah: tempat wudhu Masjidil Haram cuma ada di luar dan itu jauuuuh sekali. Tidak heran, jamaah yang batal wudhu suka cuek berwudhu di keran air minum.

Padahal, ada banyak tempat wudhu di dekat Kabah. Tidak percaya? Kalau Anda berada di dekat Kabah, perhatikan semua tangga besar dan lebar dari lantai 1 untuk turun ke pelataran Kabah. Ada 5 di berbagai arah Kabah.

Nah, di bawah semua tangga besar ini tersembunyi tempat wudhu. Jadi jamaah tidak usah capek-capek pergi ke luar masjid.

2. Tempat Nobar Tutorial Umroh
Enaknya jadi jamaah Indonesia adalah didampingi pembimbing agama saat umrah dan haji. Tapi bagaimana dengan jamaah negara lain yang minoritas atau warga lokal?

Jangan bingung, Masjidil Haram menyediakan tontonan video tutorial umrah. Jamaah bisa nonton bareng video tutorial ini, supaya tahu bagaimana melakukan Tawaf dan Sai dengan benar. Tempat nobar ini ada di dekat pintu Gate 74.

3. Bagi-bagi buku agama gratis
Dapat buku-buku agama gratis? Mau dong! Tidak banyak jamaah Indonesia tahu kalau ada tempat bagi-bagi buku agama gratis di Masjidil Haram. Buku ini terdiri dari panduan umrah dan kumpulan doa-doa.

Enaknya jadi negera muslim terbesar, jamaah Indonesia bisa meminta buku-buku berbahasa Indonesia. Tinggal bilang, “Indonesia!” Petugas akan mengambilkan buku edisi bahasa ibu kita. Tempat pembagian buku ini ada di dekat pintu Gate 74.

4. Panduan Streaming Khutbah Jumat Via Ponsel
Salat Jumat di Masjidil Haram adalah pengalaman tiada dua bagi umat Islam di seluruh dunia. Tapi kalau tidak bisa bahasa Arab, bagaimana memahami khutbahnya?

Jangan khawatir, kamu bisa mendengarkan streaming audio terjemahan khutbah. Modalnya cukup punya ponsel yang aplikasi radio dan tentunya earphone.

Terjemahan khutbah tersedia dalam bahasa Inggris, Prancis, Urdu dan tentunya bahasa Indonesia dong. Informasi panduan audio ini tersedia di dekat pintu Gate 74.

5. Khutbah Jumat dengan bahasa Isyarat
Untuk tuna rungu dan wicara yang berkomunikasi dengan bahasa isyarat, ada spot khusus untuk salat Jumat. Tidak besar, tapi bisa menampung sekitar 10 jamaah. Lokasinya ada di dekat pintu Gate 93.

Saat salat di sini, akan ada petugas yang menerjemahkan khutbah Salat Jumat dengan bahasa isyarat. Wah, sangat membantu nih!

6. “SPBU” Zam-Zam
Seluruh air minum di dalam Masjidil Haram adalah air zam-zam yang sumber airnya ada di bawah tanah Masjidil Haram. Jamaah bisa minum dari ratusan galon yang disebar di seluruh masjid. Galon-galon ini diisi secara berkala dan diantar petugas dengan kereta dorong.

Tapi penasaran nggak sih, zam-zam ini dibawa dari mana? Kalau penasaran, kamu pergi saja ke pintu Gate 93.

Di dekatnya, kamu bisa melihat stasiun pengisian air zam-zam. Petugas mengisi air dengan selang nozel seperti di pom bensin. Air disalurkan dari mesin pendingin, itu sebabnya air zam-zam rasanya seperti air kulkas.

7. Ekskalator ke atap Masjid
Salat di atap Masjidil Haram, bisa kok! Tapi tidak banyak jamaah yang tahu aksesnya.

Padahal, ada eskalator yang mengantar jamaah langsung ke atap Masjidil Haram. Lokasinya ada di dekat pintu Gate 91.

Salat di atap Masjidil Haram terkadang jadi pilihan jamaah -yang tahu letak eksalatornya- untuk salat Isya atau Subuh. Sebab pada siang hari, atap Masjidil Haram panas sekali.

Semoga bermanfaat,….

Image | Posted on by | Leave a comment

SIFAT-SIFAT HURUF

Sifat menurut bahasa adalah suatu keadaan yang menetap pada sesuatu yang lain. Menurut istilah adalah keadaan yang baru datang yang berlaku bagi suatu huruf yang dibaca tepat keluar dari makhrajnya 

Ahli qiraat berbeda pendapat dalam menetapkan jumlah sifat-sifat huruf hijaiyah. Sebagian menetapkan sebanyak 19 sifat, dan sebagian lagi menetapkan 18 sifat, 17 sifat, 16 sifat 14 sifat, dan bahkan ada yang menetapkan 44 sifat. Dari sifat-sifat huruf yang ada, maka tiap-tiap huruf hijaiyah dalam Al-Qur’an paling sedikit mempunyai 5 sampai 7 sifat. Pada kesempatan ini kita bicarakan sebanyak 19 sifat-sifat huruf yang lebih umum dibicarakan oleh ahli qiraat. Kita bagi menjadi dua kelompok, yaitu :

I. Sifat-sifat huruf yang berlawanan sebanyak 5 sifat ditambah lawannya 5 sifat, sehingga seluruhnya menjadi 10 sifat, yaitu :

1. جَهْرٌ (JAHAR) = Jelas, 2. هَمْسُ (HAMAS) = Samar

3. شِدَّةٌ (SIDDAH) = Kuat 4. رَخَاوَةٌ (Rakhawah) = Lunak

5. اِسْتِعْلاَءٌ (ISTI’LA’)= Terangkat 6.اِسْتِفَالٌ (ISTIFAL) = turun

7. اِطْبَاقٌ (ITHBAQ) = Tertutup 8. اِنْفِتَاحٌ(INFITAH) = Terbuka

9. اِصْمَاتٌ (ISHMAT)= Diam 10 اِذْلاَقٌ (IDZLAQ) = Lancar

URAIAN 10 SIFAT-SIFAT HURUF

1. جَهْرٌ (JAHAR) = Jelas. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan tidak berdesis dan nafas tertahan, sehingga bunyi terdengar lebih jelas dan bersih. Hurufnya ada 19 yaitu : عَظُمَ وَزْنُ قَارِئٍ ذِيْ غَضٍّ جِدٍّ طَلَبَ

2. هَمْسُ (HAMAS) = Samar. Maksudnya ialah membuinyikan huruf dengan berdesis dan nafas terlepas, sehingga bunyi huruf terdengar agak samar. Hurufnya ada 10 yaitu : فَحَثَّهُ شَخْصٌ سَكَتَ

3. شِدَّةٌ (SIDDAH) = Kuat. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan suara tertahan dan lebih kuat tertahannya ketika mati atau waqaf. Hurufnya ada 8 yaitu : اَجِدُ قِطَّ بَكَتْ

4. رَخَاوَةٌ (Rakhawah) = Lunak. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan suara terlepas, berlalu /berjalan beserta huruf itu. Hurufnya ada 16 yaitu :

خُذْ غَثَّ حَظَّ فّضَّ شُوْصٍ زَيَ سَاهٍ

5. اِسْتِعْلاَءٌ (ISTI’LA’)= Terangkat. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan mengangkat pangkal lidah ke langit-langit mulut, sehingga bunyi huruf menjadi lebih tinggi, tebal dan berat. Hurufnya ada 7 yaitu : خُصَّ ضّغْطٍ قِظْ

6.اِسْتِفَالٌ (ISTIFAL) = turun. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan menurunkan pangkal lidah ke dasar lidah, sehingga bunyi huruf menjadi rendah, tipis dan ringan. Hurufnya ada 22 yaitu : ثَبَتَ عِزُّ مَنْ يُجَوِّدُ حَرْفَهُ اِنْ سَلَّ شَكَا

7. اِطْبَاقٌ (ITHBAQ) = Tertutup. Maksudnya ialah membnyikan huruf dengan melengkungkan keliling lidah ke langit-langit mulut, sehingga bunyinya lebih besar dan berat. Hurufnya ada 4 yaitu : صَضْطَظَ

8. اِنْفِتَاحٌ (NFITAH ) = Terbuka. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan pertengahan lidah terbuka (tidak melengkungkan keliling lidah ke langit-langit), sehingga bunyi huruf lebih kecil dan ringan. Hurufnya 25 yaitu:

مَنْ اَخَذَ وَجَدَ سَعَةً فَزَكَا حَقٌّ لَهُ شُرْبُ غَيْثٍ

9. اِصْمَاتٌ (ISHMAT)= Diam atau menahan. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan berat dan tertahan. Hurufnya ada 23 yaitu :

جَزُّ غِشَّ سَاخِطٍ صَدَّ ثِقَةٍ اِذْوَعَظَهُ يَحُضُّكَ

10 اِذْلاَقٌ (IDZLAQ) = Lancar, ujung atau tajam. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan ringan dan lancar. Hurufnya ada 6 yaitu : فَرَّ مِنْ لُبٍّ

II. Sifat-sifat huruf yang tidak berlawanan sebanyak 9 yaitu :

1. تَوَسُّطٌ (TAWASSUTH) = Pertengahan antara Syiddah dan Rakhawah.

2. لَيِّنٌ (LAYYIN) = Lunak

3. اِنْحِرَافٌ (INHIRAF) = Condong.

4.تَكْرِيْرٌ (TAKRIR) = Mengulang-ulang.

5. صَفِيْرٌ (SHAFIR) = Siul/Seruit.

6. تَفَشِّيْ (TAFASY-SYI) = Menyebar.

7. قَلْقَلَةٌ (QALQALAH) = Goncang.

8. اِسْتِطَالَةٌ (ISTITHALAH) = Memanjang.

9. غُنَّةٌ (GHUNNAH) = Berdengung.

URAIAN 9 SIFAT-SIFAT HURUF

1. تَوَسُّطٌ (TAWASSUTH) = Pertengahan antara Syiddah dan Rakhawah. Maksudnya ialah membunyikan huruf

2. لَيِّنٌ (LAYYIN) = Lunak. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan lunak, lemah dan lembut, ketika huruf itu mati dan jatuh sesudah harakat fathah. Hurufnya ada 2 yaitu : _َوْ _َ يْ = خَوْفٌ – سَوْفَ – كَيْفَ – اِلَيْكَ –

3. اِنْحِرَافٌ (INHIRAF) = Condong. Maksudnya ialah membunyikan huruf condong ke ujung lidah dengan sedikit melenturkan (melengkungkan) lidah. Hurufnya ada 2 yaitu : ل ر

4. تَكْرِيْرٌ (TAKRIR) = Mengulang-ulang. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan lidah bergetar tidak lebih dari dua getaran. Apabila getarannya sampai tiga kali, maka tercelalah. Dan apabila sampai empat getaran, berarti huruf itu telah menjadi dua huruf. Hurufnya ada satu yaitu : ر

5.صَفِيْرٌ (SHAFIR) = Siul atau seruit. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan berdesir bagaikan suara seruling. Hurufnya ada tiga, yaitu : ص ز س

6. تَفَشِّيْ (TAFASY-SYI) = Menyebar. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan angin tersebar di mulut. Hurufnya ada satu, yaitu : ش

7.قَلْقَلَةٌ (QALQALAH) = Goncang. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan concangan pada makhrajnya, sehingga terdengar pantulan suara yang kuat pada sat mati atau dimataikan karena berhenti (waqaf) Hurufnya ada lima, yaitu :   قُطْبُ جَدٍ

  • Qalqalah terbagi menjadi dua, yaitu :

a. قَلْقَلَةٌ صُغْرَى (QALQALAH SHUGHRA), yaitu pantulan suara huruf qalqalah agak lebih kecil, karena huruf qalqalahnya itu mati asli berada di tengah-tengah kata atau kalimat. Contoh : يَقْبَلُ – يَطْبَعُ – يَدْخَلُ – يَجْعَلُ – يَبْتَغُ

b. قَلْقَلَةٌ كُبْرَى (QALQALAH KUBRA), yaitu pantulan suara huruf qalqalah agak lebih besar, karena huruf qalqalahnya itu sebenarnya hidup, tapi dimatikan ketika waqaf (menghentikan bacaan). Copntoh :

قُلْ هُوَ اللهُ اَحَدٌ – اَللهُ الصَّمَدُ- لَمْ يَلِدْ وَلَمْ يُوْلَدْ- وَلَمْ يَكُنْ لَّه كُفُوًااَحَدٌ

قُلْ اَعُوْذُ بِرَبِّ الْفَلَقِ- مِنْ شَرِّ مَا خَلَقَ- وَمِنْ شَرِّالنَّفَّاثَاتِ فِى الْعُقَدِ-وَمِنْ شَرِّ حَاسِدٍ اِذَا حَسَدَ

8. اِسْتِطَالَةٌ (ISTITHALAH) = Memanjang. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan memanjang di salah satu tepi pangkal lidah sampai ke depan. Hurufnya ada satu, yaitu : ض

9. غُنَّةٌ (GHUNNAH) = Berdengung. Maksudnya ialah membunyikan huruf dengan suara berdengung yang keluar dari pangkal hidng. Hurufnya ada dua, yaitu : م ن

Posted in Pedoman Dauroh Alqur'an kajian ilmu Tajwid disusun secara aplikatif (Abdul Aziz Abdur Rauf , Alhafiz Lc) | Leave a comment